Theo thời gian, người ta phân loại ho như sau: ho dưới ba tuần gọi là ho cấp tính, ho kéo dài từ ba đến sáu tuần gọi là ho bán cấp, ho kéo dài hơn tám tuần gọi là ho kinh niên (cũng có định nghĩa ho mãn tính kéo dài hơn ba tuần). Ho không phải là một bệnh mà là triệu chứng của rất nhiều bệnh khác nhau, đôi khi là những bệnh trầm trọng. Trong phạm vi bài viết này, chỉ xin đề cập đến các nguyên do gây ho mạn tính, tức là thời gian ho hơn ba tuần. Có nhiều thủ phạm gây ho kéo dài
Cùng lúc có trạng thái có nhiều nguyên nhân gây ho kéo dài trên một bệnh nhân. Một nguyên nhân duy nhất gây ho tiền có ở 38% bệnh nhân, trong khi hai huyễn hoặc nhiều nguyên do gây ho chiếm 59% trường học hợp. Ở người lớn: căn nguyên thường gặp là hen suyễn, trào ngược bao tử – thực quản, hội chứng chảy mũi sau, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hút thuốc lá, ô nhiễm môi trường. Nguyên nhân dịp ít gặp thường là suy tim, bệnh phổi mô kẽ, xơ phổi, giãn phế quản, viêm truất phế quản tăng bạch huyết cầu ái toan, ho sau nhiễm trùng – nhiễm siêu vi đường hô hấp, sử dụng thuốc ức chế men chuyển, lao phổi. Nguyên nhân dịp hiếm gặp có trạng thái vì hít sặc, ung thư phổi, ung thư di căn, ung thư hạch, viêm phổi kéo dài, ápxe phổi, dị đánh vật đường hô hấp, sarcoidosis, ho vì chưng tâm lý. Ở trẻ em: căn nguyên thường gặp là hen suyễn, trào ngược dạ dày – thực quản, nhiễm trùng đường hô hấp, ho sau nhiễm trùng – nhiễm siêu vi đường hô hấp, ho gà, ô nhiễm môi trường. Nguyên nhân ít gặp là bởi dị đấu vật đường hô hấp hoặc thực quản, lao phổi. Nguyên nhân dịp hiếm gặp thường là hít sặc, thất thường báo cáo sinh như dị dạng vòng mạch, phổi biệt trí, u trung thất, hít sặc do rối loạn nuốt hay rối loạn vận động thực quản, suy giảm miễn sao dịch, bệnh xơ nang, rối loạn vận động lông chuyển nguyên phát, bệnh tim mạch, ho bởi tâm lý.Trị đúng nguyên do tốt hơn sử dụng thuốc mỏ ác chế
Để chẩn đoán chuẩn xác nguyên nhân ho kéo dài, thầy thuốc phải hỏi kỹ những vấn đề liên can đến bệnh tật và các triệu chứng của bệnh nhân dịp (tiền sử – bệnh sử), nhà lao lâm sàng cẩn thận, từ đó đồng cân định thực hành danh thiếp xét nghiệm ăn nhập và hạn chế bớt việc phải làm danh thiếp xét nghiệm phức tạp, đắt tiền. Tuỳ vào bệnh sử và nhà đá lâm sàng, bác sĩ sẽ cho thực hiện xét nghiệm cần thiết. Chụp X-quang ngực thường được tiền định nhất ở bệnh nhân dịp ho kéo dài, có trạng thái phát hiện viêm phổi, lao phổi, vô số u phổi và các nguyên nhân khác như suy tim, thuốc giảm cân giãn phế truất quản… Hô hấp ký sẽ phát hiện hội chứng tắc nghẽn đường hô hấp (trường hợp ho do hen suyễn). Nội soi mũi xoang, CT xoang… giúp chẩn đoán nguyên nhân của hội chứng chảy mũi sau. CT ngực độ phân áp điệu cao huyễn hoặc CT xoắn xuýt tù và có trạng thái cho thấy những thay đổi tinh tế ăn nhập với ho do bệnh phổi mô kẽ, giãn phế quản. Đo pH thực quản trong 24 giờ hay nội soi dạ dày – thực quản trong trường hợp nghi ngờ ho bởi chưng trào ngược dạ dày – thực quản. Nội soi phế quản được thực hành trong các trường hợp nghi ngờ ho vì chưng dị vật đường hô hấp…Để điều trị thành công ho kéo dài, điều động quan yếu là tìm được nguyên do ho và điều động trị thích hợp với căn nguyên đó hơn là dùng các thuốc ức chế ho rộng rãi. Ðiều trị đúng nguyên do sẽ cải thiện đến 97% trường học hợp ho kéo dài. Tuy nhiên, nếu ho ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống bệnh nhân thì nên điều trị giảm triệu chứng trong khi đợi chờ kết quả điều trị đặc hiệu nguyên nhân ho. Thuốc long đàm, đá ngậm có thể giúp ích trong một mệnh trường học hợp. Dextromethorphan và codeine là thuốc ức chế ho. ThS.BS Lê Thị Thu Hương
Thuốc ho Đức Thịnh
Thuốc ho Đức Thịnh
Thuốc ho Đức Thịnh là sản phẩm thuốc điều trị rất hiệu quả đối với những người (cả trẻ nít và người lớn)bị ho dăm cối dẳng, ho lâu ngày, người đã mê hoặc đang dùng kháng đâm ra mà chưa khỏi ho. Sản phẩm đã được Bộ Y tế cấp phép sinh sản và lưu hành toàn quốc. Chỉ định:- Ho dai dẳng, dài ngày
- Đã mê hoặc đang dùng kháng đâm ra chưa khỏi ho.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét